Arimidex yra nesteroidinis aromatazės inhibitorius, turintis unikalų veikimo mechanizmą, kuris išskiria jį krūties vėžio gydymo srityje ir, kas įdomu, taip pat kultūrizmo srityse. Norint suprasti, kaip tai veikia, svarbu įsigilinti į aromatazės fermento vaidmenį ir hormonų pusiausvyrą žmogaus organizme.
Aromatazė yra fermentas, kuris atlieka pagrindinį vaidmenį estrogenų, moteriškų lytinių hormonų, biosintezėje. Tai palengvina androgenų (vyriškų hormonų) pavertimą estrogenais. Nors abu hormonai yra būtini normaliam vyrų ir moterų funkcionavimui, balansas yra labai svarbus. Šios pusiausvyros sutrikimas gali sukelti įvairių sveikatos komplikacijų, įskaitant tam tikrų krūties vėžio rūšių augimą.
Moterims po menopauzės didžioji dalis estrogenų organizme susidaro dėl androgenų pavertimo estrogenais, veikiant aromatazės fermentui, nes kiaušidės nebegamina estrogeno. Kai Arimidex patenka į organizmą, jis prisijungia prie aromatazės fermento ir slopina jo funkciją. Dėl to labai sumažėja estrogeno gamyba organizme, todėl stabdomas estrogenams jautrių vėžio ląstelių augimas.
Tiksliau, Arimidex nepašalina ir nesunaikina aromatazės, o prisijungia prie jos ir blokuoja jos veikimą, taip veiksmingai sumažindamas estrogeno gamybą. Tai gali padėti valdyti ir net sustabdyti ER+ (teigiamų estrogenų receptorių) krūties vėžio vystymąsi. ER+ vėžys turi ląsteles su receptoriais, kurie reaguoja į estrogeną ir skatina jų augimą. Esant mažesniam estrogenų kiekiui, šie receptoriai aktyvuojami ne taip dažnai, todėl vėžinių ląstelių dauginimasis sulėtėja ar net sustabdomas.
Tas pats mechanizmas, dėl kurio Arimidex veiksmingas gydant krūties vėžį, suteikė jam vietą kultūrizmo pasaulyje. Anaboliniai-androgeniniai steroidai, dažniausiai naudojami kultūrizmo srityje, skatinantys raumenų augimą, gali virsti estrogenais, todėl gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, vandens susilaikymas ir ginekomastija (vyrų krūtų padidėjimas). Slopindamas aromatazės fermentą, Arimidex gali užkirsti kelią šiai konversijai ir padėti valdyti šį šalutinį poveikį.
