Aromasinas moterims, kurioms yra didelė rizika susirgti krūties vėžiu

Apr 18, 2024 Palik žinutę

Moterims, kurių šeimoje yra daug krūties vėžio atvejų, ir moterims, turinčioms BRCA1 ir BRCA2 genus, yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu, todėl jos gali pasirinkti imtis agresyvesnių prevencinių priemonių, įskaitant „chemoprevenciją“ arba vaistus, kurie blokuoja krūties vėžį. estrogeno poveikį, nes estrogenas sukelia kai kurių vėžio formų augimą. Estrogenams blokuoti naudojami dviejų tipų vaistai. Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) yra vaistai, blokuojantys estrogenų receptorius krūties ląstelėse ir taip sumažinantys estrogenų stimuliuojamą augimą. Tamoksifenas ir Evista® (raloksifenas) yra SERM pavyzdžiai. Aromatazės inhibitoriai slopina estrogeno gamybą moterims po menopauzės. Aromasinas yra aromatazės inhibitorius. Įrodyta, kad kiekvienas iš šių vaistų sumažina krūties vėžio riziką moterims, kurioms yra didelė šios ligos rizika.

 

Norėdami įvertinti Aromasin krūties vėžio prevencijai didelės rizikos moterims, mokslininkai atliko III fazės tyrimą, kuriame dalyvavo 4560 moterų po menopauzės. Moterys turėjo bent vieną iš šių krūties vėžio rizikos veiksnių:

vyresnis nei 60 metų

penkerių metų krūties vėžio rizika yra didesnė nei 1,66%, remiantis Gail balu

buvusi netipinė latakų ar skilčių hiperplazija, skilties karcinoma in situ arba latakų karcinoma in situ su mastektomija. Tyrimo dalyviai gavo Aromasin arba placebą.

Aromasin grupės moterų invazinio krūties vėžio rizika buvo 65% mažesnė nei placebo grupėje. Aromasin grupėje buvo 11 invazinių krūties vėžio atvejų ir 32 invazinių krūties vėžio atvejų placebo grupėje.

Simptomai, tokie kaip karščio bangos, nuovargis, prakaitavimas, nemiga ir sąnarių skausmas, buvo dažni visiems tyrimo dalyviams, tačiau šiek tiek dažniau moterims, gydomoms Aromasin.

Šie rezultatai rodo, kad Aromasin gali būti saugus ir veiksmingas, kai naudojamas siekiant sumažinti krūties vėžio riziką didelės rizikos moterims.

 

ASCO rekomendacijos yra šios:

 

Moterims prieš menopauzę:

 

Tamoksifeno (20 mg per parą per burną 5 metus) vartojimas turėtų būti aptartas kaip galimybė sumažinti invazinio estrogenų receptoriams (ER) teigiamo krūties vėžio riziką.

 

Moterims po menopauzės:

 

Dabar yra trys variantai. ASCO primygtinai rekomenduoja, kad, siekiant sumažinti invazinio, estrogenų receptoriams (ER) teigiamo krūties vėžio riziką, būtų atsižvelgta į vieną iš šių priemonių: tamoksifenas (20 mg per parą per burną 5 metus) Evista (60 mg per parą per burną 5 metus) ) Aromasin (25 mg per parą per burną 5 metus). (Pastaba: tai nauja rekomendacija, pagrįsta klinikinio tyrimo duomenimis, kurie parodė, kad bendras ir ER teigiamas invazinio krūties vėžio dažnis sumažėjo iki 70 procentų, palyginti su placebu.)

Be to, rekomendacijose nurodoma, kad apie visus tris agentus reikėtų aptarti su 35 metų ir vyresnėmis moterimis, neturinčiomis asmeninio krūties vėžio anamnezės ir kurioms yra didesnė rizika susirgti invaziniu krūties vėžiu, atsižvelgiant į rizikos veiksnius, tokius kaip amžius, rasė ir medicininės bei reprodukcinė istorija.

Ne visoms moterims bus naudinga naudoti šias prevencines priemones. Svarbu, kad gydytojai ir moterys aptartų kiekvieno vaisto riziką ir naudą, kad nustatytų geriausią metodą. Tačiau tik nedidelė dalis tinkamų moterų diskutuoja su savo gydytojais arba netgi svarsto šiuos vaistus. Gairėse taip pat pabrėžiamas nuolatinių tyrimų poreikis, siekiant nustatyti būdus, kaip padidinti šių vaistų vartojimą moterims, kurioms jie bus naudingi.

info-1375-1013

Siųsti užklausą

whatsapp

Telefono

El. paštas

Tyrimo